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동작구 상도동 상도시원마취통증의학과에서는 통증의학과 전문의 김성훈 대표원장이 오래 지속되는 허리통증을 단순히 “디스크라서”, “협착증이라서”라는 진단명만으로 보지 않습니다. 허리디스크나 척추관협착증 진단을 받았더라도 통증이 반복된다면, 척추와 골반의 정렬, 신경이 예민해지는 구조, 주변 근육의 긴장까지 함께 확인해볼 필요가 있습니다.

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글 요약

오랫동안 허리통증을 겪어온 분들은 여러 병원에서 디스크나 척추관협착증이라는 말을 듣고 주사치료를 반복했지만, 효과가 짧아 답답함을 느끼는 경우가 많습니다.

물론 신경 주변의 염증과 통증 신호를 줄이는 치료는 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 하지만 통증이 자꾸 재발한다면 신경이 예민해지는 원인, 척추와 골반의 정렬, 근육의 과긴장 상태까지 함께 살펴보는 것이 중요합니다.

이번 글에서는 10년 이상 허리통증으로 고생했던 환자분의 진료 경험을 바탕으로, 만성 허리통증을 볼 때 왜 구조적인 원인 확인이 필요한지 설명드리겠습니다.

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한눈에 정리

항목	내용
주요 증상	오래 지속되는 허리통증, 다리 저림, 뻐근함, 반복되는 통증
흔한 진단명	허리디스크, 척추관협착증, 신경 눌림
반복 원인	염증 완화 후에도 정렬 문제와 근육 긴장이 남아 있을 수 있음
확인할 부분	척추 중심선, 골반 높이, 어깨 비대칭, 체중 중심
진료 방향	통증 부위뿐 아니라 척추·골반 정렬과 움직임을 함께 평가

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10년 넘은 허리통증, 정말 디스크와 협착증 때문만일까요?

진료실에서 만나는 환자분들 중에는 오래전부터 허리디스크나 척추관협착증이라는 설명을 듣고 약, 주사, 물리치료를 반복해온 분들이 많습니다.

진단명이 나오면 원인도 명확하고 치료도 정해져 있을 것처럼 느껴집니다. 하지만 실제로는 같은 디스크, 같은 협착증 진단을 받아도 통증 양상과 회복 과정은 사람마다 다릅니다.

문제는 진단명 자체보다, 그 진단이 생기게 된 몸의 구조와 부하가 계속 남아 있는 경우입니다.

신경차단술이나 신경주사는 신경 주변의 염증과 통증 신호를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 다만 치료 후에도 통증이 반복된다면 신경이 왜 계속 예민해지는지, 척추와 골반이 어떤 방향으로 부담을 받고 있는지 다시 살펴볼 필요가 있습니다.

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치료를 받아도 허리통증이 자꾸 재발하는 이유

허리통증이 반복되는 분들은 흔히 “주사를 맞을 때는 괜찮은데 시간이 지나면 다시 아프다”고 말씀하십니다.

이런 경우 통증을 줄이는 치료가 잘못되었다기보다, 통증을 만드는 구조적인 원인이 충분히 확인되지 않았을 가능성을 생각해볼 수 있습니다.

허리디스크나 척추관협착증은 척추 주변 구조물의 변화로 신경이 자극되거나 눌릴 때 증상이 나타날 수 있습니다. 이때 허리뿐 아니라 엉덩이, 허벅지, 종아리, 발끝까지 당기거나 저린 느낌이 이어지기도 합니다.

그런데 척추가 한쪽으로 기울거나 골반 높이가 달라지고, 체중 중심이 한 방향으로 쏠리면 몸은 그 상태를 버티기 위해 주변 근육을 계속 긴장시킵니다. 이 긴장이 오래 이어지면 신경 주변의 압박과 예민함이 반복될 수 있습니다.

따라서 오래된 허리통증은 단순히 아픈 부위만 보는 것이 아니라 척추 중심선, 골반의 좌우 균형, 몸의 무게중심, 움직임의 제한을 함께 확인하는 것이 중요합니다.

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척추와 골반 정렬을 함께 봐야 하는 이유

상도시원마취통증의학과에서는 만성 허리통증을 볼 때 통증 부위만 확인하지 않습니다.

엑스레이와 진찰을 통해 척추가 중심선에서 벗어나 있는지, 어깨와 골반 높이에 좌우 차이가 있는지, 허리 주변 근육이 어느 방향으로 과긴장되어 있는지 함께 살펴봅니다.

척추가 앞으로 기울거나 한쪽으로 치우친 상태가 오래 유지되면 허리 주변 조직에 반복적인 부하가 생길 수 있습니다. 이 과정에서 디스크와 협착증으로 설명되는 증상도 더 쉽게 예민해질 수 있습니다.

즉, 허리통증의 원인을 볼 때는 MRI에 보이는 디스크나 협착 소견뿐 아니라, 실제 몸이 어떻게 서 있고 어떻게 움직이는지까지 함께 봐야 합니다.

이는 통증을 일시적으로 줄이는 것에서 끝나지 않고, 통증이 반복되는 배경을 확인하기 위한 과정입니다.

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10년 이상 허리통증을 겪은 환자분의 진료 경험

상도동으로 내원하신 62세 여성 환자분은 10년 넘게 허리통증을 겪고 계셨습니다.

여러 병원에서 허리디스크와 척추관협착증이라는 설명을 들었고, 척추 여러 마디가 좋지 않다는 이야기도 들었다고 하셨습니다. 그동안 여러 주사치료를 반복했지만 효과가 오래가지 않았고, 허리의 뻐근함과 통증이 계속 남아 불편하다고 말씀하셨습니다.

가져오신 MRI 자료에서는 실제로 디스크와 협착 소견이 확인되었습니다. 하지만 진료 과정에서 함께 확인한 것은 영상 속 진단명만이 아니었습니다.

엑스레이에서는 척추가 중심선에서 한쪽으로 치우쳐 보였고, 어깨와 골반 높이에도 좌우 차이가 관찰되었습니다. 이런 경우 허리 신경 주변에 반복적인 부담이 생길 수 있어, 통증이 오래 지속되는 배경으로 작용할 수 있습니다.

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JSHA 치료는 어떤 방향으로 진행되었나요?

환자분께는 단순히 염증을 가라앉히는 방식만이 아니라, 틀어진 척추와 골반 정렬을 함께 살피는 JSHA 치료 방향을 설명드렸습니다.

상도시원마취통증의학과의 JS주사는 스테로이드를 사용하지 않는 비스테로이드 치료 원칙을 바탕으로, 척추 레벨별로 긴장된 근육과 신경 주변의 부담을 함께 확인하며 진행합니다.

치료의 핵심은 통증을 잠시 덜 느끼게 하는 것에만 있지 않습니다. 몸의 무게중심이 한쪽으로 치우치며 근육이 계속 버티고, 신경 주변이 예민해지는 구조를 줄이는 데 목적을 둡니다.

물론 모든 환자에게 같은 치료 결과가 나타나는 것은 아닙니다. 통증의 기간, 협착 정도, 근력 상태, 생활습관, 기저질환에 따라 회복 과정은 달라질 수 있습니다. 따라서 정확한 진단과 의료진 상담을 바탕으로 치료 방향을 정하는 것이 중요합니다.

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치료 후 어떤 변화가 있었나요?

해당 환자분은 JSHA 치료를 2회 진행한 뒤 허리통증과 불편감이 크게 줄었다고 표현하셨습니다. 치료 전 한쪽으로 치우쳐 보이던 척추 정렬도 중심선에 조금 더 가까워진 모습이 확인되었습니다.

다만 이 변화는 환자 개인의 진료 경험이며, 모든 허리디스크나 척추관협착증 환자에게 동일하게 적용되는 결과는 아닙니다.

중요한 점은 오래된 허리통증이라도 “디스크라서 어쩔 수 없다”, “협착증이라 평생 이렇게 살아야 한다”고 단정하기보다, 통증을 반복시키는 정렬과 움직임의 문제를 다시 확인해볼 필요가 있다는 것입니다.

치료를 받아도 효과가 짧거나, 시간이 지나면 같은 통증이 반복된다면 원인을 다시 살펴보는 진료가 도움이 될 수 있습니다.

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오래된 허리통증, 이런 경우 확인이 필요합니다

다음과 같은 상황이라면 단순한 허리 근육통으로 넘기기보다 의료진 상담을 받아보는 것이 좋습니다.

허리통증이 3개월 이상 반복되는 경우, 주사나 약을 먹을 때만 잠시 좋아지는 경우, 엉덩이에서 다리까지 저림이나 당김이 이어지는 경우, 오래 걷거나 서 있을 때 다리가 무겁고 쉬면 나아지는 경우, 허리와 골반이 한쪽으로 틀어진 느낌이 드는 경우입니다.

특히 다리 힘이 빠지거나 감각이 둔해지는 경우, 대소변 조절 이상이 동반되는 경우에는 빠른 진료가 필요할 수 있습니다.

허리통증은 진단명만으로 치료 방향을 정하기보다, 현재 몸이 어떤 부담을 받고 있는지 함께 확인하는 것이 중요합니다.

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FAQ

Q1. 허리디스크나 협착증이면 꼭 수술해야 하나요?

반드시 그렇지는 않습니다. 증상 정도, 신경 압박 상태, 근력 저하 여부, 일상생활 제한 정도에 따라 비수술 치료를 먼저 고려할 수 있습니다. 다만 마비, 심한 근력 저하, 대소변 장애가 있다면 빠른 평가가 필요합니다.

Q2. 주사를 맞아도 통증이 반복되는 이유는 무엇인가요?

신경 주변의 염증과 통증 신호는 줄었지만, 척추와 골반 정렬 문제, 근육 과긴장, 생활 속 반복 부하가 남아 있으면 통증이 다시 나타날 수 있습니다. 이 경우 통증 부위뿐 아니라 몸 전체의 균형을 함께 확인하는 것이 좋습니다.

Q3. 척추 정렬은 왜 허리통증과 관련이 있나요?

척추가 한쪽으로 치우치거나 몸의 중심이 앞으로 기울면 허리 주변 근육과 관절, 디스크에 반복적인 부담이 생길 수 있습니다. 이 부담이 오래 지속되면 신경 주변이 예민해지고 통증이 반복될 수 있습니다.

Q4. 오래된 허리통증도 좋아질 수 있나요?

개인 상태에 따라 차이가 있습니다. 통증이 오래되었더라도 원인을 다시 확인하고, 신경 자극과 근육 긴장을 줄이며, 정렬과 움직임을 함께 관리하면 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.

Q5. 상도시원마취통증의학과에서는 어떤 부분을 확인하나요?

통증 부위뿐 아니라 척추 중심선, 골반 높이, 어깨 비대칭, 체중 중심, 근육 긴장, 움직임 제한 등을 함께 살펴봅니다. 이를 바탕으로 환자 상태에 맞는 비수술 치료 방향을 상담합니다.

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마무리

10년 넘게 이어진 허리통증이라면 환자분 입장에서는 “앞으로도 이렇게 살아야 하나” 하는 두려움이 클 수 있습니다.

하지만 허리디스크나 척추관협착증이라는 진단명만으로 모든 통증을 설명하기는 어렵습니다. 통증이 반복된다면 신경이 왜 예민해졌는지, 척추와 골반이 어떤 부하를 받고 있는지, 근육이 왜 계속 긴장하는지 확인해볼 필요가 있습니다.

동작구 상도동 상도시원마취통증의학과는 오래된 허리통증을 단순히 증상만 줄이는 방향이 아니라, 통증을 반복시키는 원인을 함께 살피는 진료를 지향합니다.

허리디스크나 척추관협착증으로 오랜 기간 불편을 겪고 있다면, 현재 몸의 정렬과 움직임 상태를 의료진과 함께 확인해보시기 바랍니다.

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작성자 안내

이 글은 상도시원마취통증의학과 김성훈 대표원장의 진료 경험과 의학적 정보를 바탕으로 작성한 건강 정보입니다.

작성자: 김성훈 대표원장
전문과: 통증의학과 전문
소속: 상도시원마취통증의학과
진료 분야: 척추·골반 클리닉, 만성 허리통증, 척추관협착증, 허리디스크 비수술 치료

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참고문헌

American Academy of Orthopaedic Surgeons. Lumbar Spinal Stenosis. OrthoInfo.
Mayo Clinic. Spinal stenosis: Symptoms and causes.
Hira K, et al. Relationship of sagittal spinal alignment with low back pain and physical performance in the general population. Scientific Reports. 2021.
Cleveland Clinic. Spinal Stenosis: Causes, Symptoms and Treatment.

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의료 정보 안내

본 포스팅은 의료법 제56조 1항을 준수하여 정보 제공을 목적으로 작성했습니다.

개인 상태에 따라 증상 및 치료 반응에는 차이가 있을 수 있으므로, 치료 전 의료진과 충분히 상담하시기 바랍니다.

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